Era en el año 2000 cuando un amigo me contó de una enfermedad completamente desconocida. Las mujeres afectadas de dicha enfermedad sufrían de piernas gordas y deporte y dietas no tenían efectos. Incluso los médicos no les entendieron ni aceptaron su sufrimiento. Verguenza, reprocho a sí misma y furstración eran inmensos – ¡un sufirmiento realmente grande! En este momento ni sospechaba que tenia a mujeres afectadas en mi propia familia. Como cirujano con mucha experiencia desarrollé un método operativo completamente nuevo y de larga duración en los siguientes años – la operación del lipedema. Poner un fin al crecimiento del lipedema, estar libre de dolor, no tener que llevar medias de compresión nunca más y devolver feminidad: estas son mis metas. Y es exactamente de estas metas que creció mi vocación: con ausencia de dolor, conturas coporales recuperadas y una nueva autoestima dar paso a un nuevo camino – ¡el camino hacía una vida nueva!
Mi primer contacto con pacientes que padecían de la enfermedad Lipedema fue durante mis años de residencia como cirujano general en 1996. Atendía pacientes que se quejaban de dolor a la palpación en miembros inferiores, así como también dolor en reposo y al caminar, ademas edema y tendencia a equimosis. Esta sintomatología resultó que en un 10% no se asociaba a problemas de insuficiencia venosa. Para ese entonces yo desconocía que los pacientes restantes sufrían de Lipedema. Posteriormente graduado como especialista en cirugía plástica me desempeñe durante casi 8 años en América Latina tratando a pacientes con la enfermedad de Lipedema resolviendo esta patología a través de tratamiento quirúrgico.
*¿Cuáles son los beneficios del tratamiento quirúrgico? *
1- Detiene el crecimiento continuo del tejido adiposo
2- Elimina el dolor
3- Los pacientes no requieren el uso de medias
4- Restablece la estética
Con el apoyo de la LipoClinic Dr. Heck, que cuenta con mas de 1,000 cirugías de Lipedema anualmente, más mis años de experiencia como especialista en cirugía plástica y cirugía general estoy seguro de garantizar el mejor tratamiento a las personas con diagnóstico de Lipedema.
El lipedema es una enfermedad crónica y progresiva y, en muchos casos, heredada a las hijas. Las causa de esta enfermedad todavía no está totalmente conocida, pero en resumen se supone que las hormonas, más concreto la hormona feminina estrógeno, son responsables de una acumulación y un crecimiento de los adipocitos. Típicamente las pimeras síntomas surgen durante la pubertad (85% de los casos), embarazo o la menopausia. De la acumulación de adipocitos de una forma masiva resulta una falta de oxígeno en el tejido, así que partes de los adipocitos se mueren. Eso, en cambio, pone en marcha un proceso de inflamación crónico, que resulta en un daño tisular y dolor.
Llega a una permeabilidad aumentada de las paredes vasculares que hace que cada vez más la linfa escape al tejido. Finalmente, el sistema linfático intacto ya no puede transportarlo y se muestra la tipica tensión en la piel. Dado a una alta fragilidad de los vasos sanuíneos, nace una facilidad para tener hematomas.
En un 97% de los casos, están afectadas las pienas, en un 31% de los casos también los brazos muestran las síntomas típicas. Según nuestra experiencia suponemos que aunque no se hayan mostrado síntomas en los brazos, por lo menos llevan la predisposición de desarrollar un diagnóstico que algún día y con el tiempo requiera un tratamiento quirurgico. Muchas veces, la manifestación de la enfermedad en los brazos es menor o se manifesta más tarde.
La mayoría de las pacientes que se enfermaron durante la pubertad sufren mucho psicologicamente bajo los efectos físicos del lipedema. Además, el lipedema casi no responde a intentos de bajar de peso a través de deporte y dietas (1,14,36). Esta circunstancia aumenta la frustración de las mujeres afectadas aún más.
La LipoClinic Dr. Heck está especializada en el tratamiento del lipedema. Conocemos al largo camino de sufrimiento bastante bien, un camino que muchas veces está marcado de ignorancia e incompresión sobre la enfermedad. Con nuestra experiencia que hemos acumulado a través de los años, nos gustaría ayudarle a arriesgarse a su paso en su “vida nueva“.
La medida inicial del tratamiento del lipedema es la así llamada terapia física descongestiva, es decir el tratamiento con medias de compresión de tejido plano y drenaje linfático manual. Sin embargo, esta terapia ya no basta como tratamiento único del lipedema. De todos modos, – junto con la normalisación del peso a través de deporte y una nutrición consciente – sigue siendo un cofactor esencial de la terapia quirurciga a través de una liposucción.
En primer lugar, las medias de compresión de tejido plano y el drenaje linfático manual ayudan a reducir las rerenciones de líquidos, sin embargo no son capaces de reducir el tejido adiposo patológicamente aumentado.
El único tratamiento sostenible e innovador representa la operación a través de una liposucción de gran volumen. Después de primeros intentos a los fines de los años 90, ahora la operación se ha convertido en una rutina diaria. Bajo uan realización consecuente y competente, sin expeción se puede obtener resultados excelentes con riesgos muy pequeños.
La LipoClinic Dr. Heck lleva a cabo más que 1.000 liposucciones por año y así seguramente es una de las clínicas destacadas en el ámbito del tratamiento quirúgico del lipedema.
Por lo general, se usa la técnica de tumescencia con anestesia local (PAL) o la liposucción aistida por chorro de agua (WAL). En comparación de las dos técnicas se impuso la técnica asistida por chorro de agua (WAL). El procedimiento ha sido introducido en el año 2006. Nosotros vemos sus beneficios en el comfort y la seguridad de la paciente.
Usando un chorro de agua, las adipocitos se sueltan del tejido y en el mismo proceso se las puede succionar. En comparación con la TLA no es necesario un llenado pleno del tejido, sino es suficiente la aplicación de poco suero. Así es que las piernas y los brazos conservan su forma natural y el cirujano puede califarlos perfectamente en cada instante. Esto facilita una succión precisa y la creación del contorno deseado. Después de la aplicación del suero, el tiempo de exposición de 60 minutos – que es necesario con la técnica TLA – no hace falta. Por un lado, se abrevia significamente el tiempo de la operación y por el otro lado, los medicamentos del suero no tienen el tiempo suficiente para transmitirse a la circulación en una concentración relevante. El riesgo del sistema cardiovascular para efectos secundarios causados por medicamentos es significamente más bajo. En comparación con otros procedimientos, este procedimiento de la liposucción es mucho más cuidadosamente con el tejido. El riesgo de lesiones vasculares y nerviosas es muy bajo y, como queda aprobado, no existente con respeto a daños de las vías linfáticas.
En estudios se ha comprobado una disminuación significante del dolor posoperativo con la técnica WAL. Además se puede observar un tiempo más corto de recuperación y una tendencia disminuida al hinchazón.
La operación detiene a su enfermedad del lipdema, por lo general dentro de pocos días se encuentra sin dolor. En muchos casos, a largo plazo no es necesario una terapia sumplementaria, es decir que muchas de ustedes ya no dependen de la terapia descongestiva ni del drenaje linfático manual.
Es entonces cuando realmente empieza la “vida nueva”. Empezando con botas y faldas, también se aumenta el nivel de actividad y la autoestima y, para colmo, la alegría de la reencontrada sensación física. Y esto no solo da placer a ustedes, ¡sino también a nosotros!
El diagnóstico inical es importante. Siendo jóven y en el grado 1 cuando está surgiendo el primer dolor, el tejido adiposo ya no está congestionado y la piel está tersa.
Con una operación, se puede lograr formas naturales de las piernas y los brazos. El lipedema está eliminado y hablamos de una curación. Cuanto antes se diagnostica el lipdema, tanto más tiempo ha tenido la congestión del agua del tejido para dañar y cambiar la piel. En la mayoría de los casos, las pantorillas siguen estando tersas, pero y se puede lograr una forma anatomicamente buena. Igual, muchas veces la piel de los muslos está mucho más floja. Esto no se va a cambiar con una operación, aunque casi siempre se puede evitar arrugas.
En el “grado final“ 3, la forma lobulada de la piel no cambia. Pero se puede reducir mucho el volumen de las piernas y brazos. A través de la decongestión quirúrgica de las piernas, se puede reducir mucho el dolor o incluso eliminarlo. Con medias de compresión se puede obtener una forma aún mejor. El talle de las prendas se reduce y se detuvo el lipedema. Incluso los brazos flojos se ponen tersos otra vez con prendas de compresión después de la liposucción. Eso hace que estiramientos de la piel no son necesarios en la mayoría de los casos.
Lo que se ha eliminado, ¡permanece eliminado! La grasa no vuelve.
Dr. med.
Falk Christian Heck
Dr. med.
Stefan Welss